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28 DE AGOSTO DE 2008
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Es el primer caso detectado en Pilar
Murió una nena de siete años tras haber contraído meningitis

La menor ingresó a un centro asistencial de la localidad de Villa Rosa con los síntomas de la enfermedad. Fue derivada al Hospital Pediátrico Federico Falcón y allí le detectaron meningitis neumococo, una de las cepas más graves. Debió ser trasladada a un nosocomio de la ciudad de La Plata porque en el de Del Viso no hay terapia intensiva. Falleció en el viaje. Desde Salud, afirman que el resultado era inevitable y descartan una epidemia.

Una nena de siete años murió el pasado martes tras haber contraído meningitis neumococo – una de las cepas más graves de esta enfermedad -. La menor, identificada cono Evelyn Vallejos se convirtió en el primer caso de muerte por meningitis, según las autoridades de la Secretaría de Salud que tras el caso desestimaron la aparición de una epidemia.
La niña, oriunda de la localidad de Villa Rosa, había sido llevada por su madre a la sala de Atención Primaria de esa ciudad, desde donde se la derivó de inmediato al Hospital Pediátrico Federico Falcón.
Según el Secretario de Salud de la comuna, Jorge Del Río, “Vallejos ingresó al hospital a las 22 horas del lunes, se le realizó una tomografía para descartar un posible tumor y una vez desestimada esa posibilidad, se le realizó una punción para obtener líquido cefalorraquídeo. Los análisis confirmaron que la nena poseía meningitis neumococo”.
Sin embargo, pese al tratamiento recibió en el nosocomio, el cuadro que la nena poseía necesitaba de una internación en terapia intensiva, pero como el Hospital Falcón no posee ese servicio, aún en construcción, Vallejos debió ser derivada a otro centro asistencial.
“Comenzamos con el tratamiento y a buscar derivación porque de hecho el Falcón no tiene terapia. A las diez de la mañana del martes logramos derivarla a un hospital de la ciudad de La Plata”, comentó Del Río. Pero los esfuerzos de los médicos fueron en vano. Evelyn murió en la ambulancia que la trasladaba, a las 11,15.
Ayer por la mañana, los titulares del área de Salud, en conferencia de prensa, explicaron el caso y desestimaron que haya una epidemia de meningitis.
Además aseguraron que la falta de una terapia intensiva en el hospital pediátrico no fue la causa del fallecimiento de la menor.
“El tratamiento se hizo en tiempo y forma, el neumococo actúa de una forma extremadamente virulenta. Acá y en cualquier centro de primer nivel, el resultado hubiese sido el mismo”, explicó Gustavo Niotti, Subsecretario de la cartera de Salud.
Además, los especialistas explicaron que la meningitis neumococo en los niños no genera síntomas reconocibles sino que son algo “inespecíficos”.
“La paciente ingresó con un cuadro gastrointestinal y un montón de componentes que no dejaron advertir el cuadro de meningitis hasta que no se le realizara la punción cefalorraquídea”, comentaron los médicos y agregaron que esa bacteria, la más virulenta que se conoce, produce entre el  30 y el 40% de mortalidad.

Recomendaciones
 Tras el caso de Evelyn, desde Salud lanzaron un comunicado advirtiendo cuáles son las características de la enfermedad y a qué síntomas hay que estar atentos.
Allí explican que la meningitis es la inflamación de las membranas que recubren el cerebro y la medula espinal, a la  que se denominan meninges.
Las causas más comunes son de origen infecciosos, entre ellos los más frecuentes son:

  • VIRUS: representan son las mas frecuentes y habitualmente las de mejor evolución.
  • BACTERIAS: Las más comunes son:

MENINGOCOCO: Hay 13 serotipos ( A, B, C, D, X, Y, W135,..), pero los más comunes afectan comúnmente a niños. Puede provocar otras enfermedades como artritis, faringitis, neumonías, pero la forma más grave es la sepsis (cuando la bacteria invade la sangre) y se denomina meningococcemia. Existen pocas vacunas que protegen solo unos serotipos, NO existe vacunas para todos los grupos.

NEUMOCOCO: Puede afectar todas las edades. También se lo asocia a otitis, neumonías, sinusitis.
Actualmente hay dos tipos de vacunas, indicadas en situaciones especiales y no cubren todos los serotipos.

HAEMOPHILUS TIPO B: Afecta a los niños hasta los 4 años de edad. La vacuna esta presente en el Calendario Nacional de Vacunas, y desde su implementación, casi no se registran casos en el país solo en casos con esquema incompleto o no vacunados, Esta presente en la vacuna CUADRUPLE.

OTROS GERMENES: HONGOS  (CRIPTOCOCO), PARASITOS ( PALUDISMO)
Son muy infrecuentes en nuestro país.
Las de origen No infeccioso son consecuencia de diferentes patologías, tumores, irritación química, etc.

SINTOMAS:
FIEBRE
DOLOR DE CABEZA

Vómitos
Son considerados como los más comunes, pero también se suman otros a saber: Rigidez de la nuca, Sarpullido de color rojo o púrpura (petequias), Rechazo a mirar la luz. (fotofobia), etc.

Transmisión
Las que son de origen infeccioso, se diseminan por la tos, estornudos, besos o compartir utensillos. Entran por vía respiratoria y luego a las membranas del cerebro.
La mayoría de las personas no desarrollan meningitis, pues sus defensas impiden que se desarrolle la enfermedad.

Hay factores que predisponen a la enfermedad

  • Infancia o mayores de 60 años.
  • Lugares cerrados con muchas personas
  • Sistema inmunológico debilitado
  • Lugares contaminados por humo de cigarrillo, leña, carbón.

Diagnóstico
El cuadro clínico con sospecha de meningitis, se realiza extracción de liquido cefalorraquídeo y confirma el diagnostico.
Si la infección es producida por la bacteria Meningococo o Haemophilus Influenza se indicara QUIMIOPROFILAXIS. Es decir que a los considerados contactos cercanos se recomendara la administración de antibióticos, a fin de evitar la producción de casos secundarios. Un ejemplo son los familiares que viven con el enfermo, o si concurre a guardería o compañeros escolares.
Debido a que las bacterias pueden estar en la nasofaringe de las personas, no se recomienda la desinfección de los establecimientos, ni el cierre de los mismos.
Las bacterias NO viven fuera del cuerpo humano, y tampoco son transmitidas por vectores (cucarachas, roedores, moscas, etc.,)
Se aumenta el riesgo de no recibir la medicación en forma oportuna en caso de requerirla, y la información correcta emanada de las autoridades responsables.
Por el contrario NO debemos indicar medicación en caso de tratarse de otros gérmenes.
NO son útiles los estudios en los contactos cercanos.

Prevención
Las meningitis pueden ser producidas por bacterias y virus en la mayoría de los casos.
Existen vacunas que están incorporadas en el Calendario Nacional de Vacunas, que nos previenen de meningitis producida por Haemopilus Influenza tipo B, y esta presente en la vacuna CUADRUPLE y se aplica a partir del 2 meses.
Con la B.C.G. prevenimos las ocasionadas por TUBERCULOSIS. La vacuna triple viral las ocasionadas por: SARAMPIÓN, PAROTIDITIS.
Hay otras vacunas que no están presentes en el Calendario Nacional de Vacunas, que protegen contra Meningococo, Neumococo y su indicación dependerá de la situación epidémica, la edad del paciente y la epidemiología del momento, es decir en caso de estar en presencia de un brote o situación especial indicada por un profesional medico.

 

 
 
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